有哪些你覺得在懷孕時應(yīng)該知道，卻沒人告訴你的事？

項子羽

這份懷孕日記取材于現(xiàn)實
有多少贊美，就有多少艱辛
沒有經(jīng)歷過，就沒有感同身受

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參考文獻
[1]白月婷,王禹,楊明芳,曹冬如.妊娠期口腔疾病的病因及防治進展[J].中國臨床醫(yī)生雜志,2019,47(03):276-278.
[2]謝幸,孔北華,段濤.婦產(chǎn)科學(xué)（第9版）.北京：人民衛(wèi)生出版社,2018
[3]江宇.倡導(dǎo)合理生活方式預(yù)防妊娠期并發(fā)癥[J].中華疾病控制雜志,2021,25(02):125-127+226.

李偉東

想和大家聊聊在孕期非常普遍出現(xiàn)，但又很容易被忽略的一件事：產(chǎn)前焦慮。
首先想說，產(chǎn)前的情緒波動是一種完全正常的應(yīng)激反應(yīng)。我們不應(yīng)該把它隨意貼上疾病的標(biāo)簽，但也不應(yīng)該因此就減少對于產(chǎn)婦情緒的關(guān)注。
將產(chǎn)前抑郁/焦慮情緒正常化，正確地認識到它是孕期必經(jīng)的一部分，不談之色變，能夠幫助準媽媽們更好地看待自己的情緒，也能預(yù)防焦慮嚴重下去。
但是當(dāng)孕婦真的產(chǎn)生大量焦慮，或有長時間的悲傷、疲憊時，也要正視自己的狀態(tài)，及時求助于心理咨詢。

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《我們這一天》

產(chǎn)前焦慮有多普遍？
孕育新生命帶來喜悅的同時，懷孕作為一項應(yīng)激事件，也伴隨著重大的生活變動，和心理層面的波動，毫無差錯地順利度過幾乎是不現(xiàn)實的。
比起產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)前（從懷孕到分娩）期女性抑郁/焦慮情緒的比例和程度要高出很多。
英國對于9000名產(chǎn)婦的研究表明，她們在懷孕期的抑郁程度會顯著升高，在孕期第32周左右，抑郁分數(shù)達到頂峰。有近五分之一的孕婦曾受到抑郁情緒困擾，焦慮癥狀則更甚。
然而人們對于產(chǎn)前心理健康的認知程度卻遠遠低于產(chǎn)后抑郁。這種雙重困境導(dǎo)致，很多準媽媽正切身地體會著嚴重的焦慮和抑郁情緒，但卻不能受到同等程度的重視。

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產(chǎn)前焦慮/抑郁有哪些癥狀？

產(chǎn)前焦慮/抑郁可能會有以下表現(xiàn)：

• 注意力和記憶力減退
  
• 情緒上易產(chǎn)生劇烈波動
  
• 極度的易激惹
  
• 睡眠紊亂（睡太多，或失眠）
  
• 廣泛性焦慮：對于日常所有事物充滿恐懼感
  
• 反復(fù)擔(dān)心嬰兒會出問題
  
• 無緣無故感到自責(zé)
  
• 長時間地感到悲傷、憂慮
  
• 無盡的疲憊感
  
• 有自殺或死亡的想法、念頭
  

以上這些表現(xiàn)，會因個人情況而有程度上的不同。
需要注意的是，在懷孕期間，飲食習(xí)慣、睡眠節(jié)律、以及情緒上的變化是非常正常的事情，但是產(chǎn)前焦慮/抑郁與情緒上正常的緊張和低落之間，在程度上有著巨大的差異。
當(dāng)這些改變已經(jīng)嚴重到影響正常生活時，就應(yīng)該考慮自己是否受到產(chǎn)前焦慮的困擾了。

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產(chǎn)前焦慮對嬰兒有怎樣的影響？

新生兒的健康受很多因素的影響，產(chǎn)前孕婦的狀態(tài)只是其中一個。
研究證實，孕期抑郁情緒與嬰兒體重較低、早產(chǎn)、以及嬰兒的情緒行為問題都有顯著的相關(guān)。過度的精神緊張也可能影響胎兒的腦發(fā)育，導(dǎo)致生理性缺陷。
懷孕可能是女性最容易擔(dān)驚受怕的一個階段，孕婦們不斷地擔(dān)心孩子早產(chǎn)、難產(chǎn)、流產(chǎn)、擔(dān)心胎兒是否健康、擔(dān)心營養(yǎng)是不是沒跟上。
準媽媽們因為焦慮和恐慌，會做出許多原本不必要的事情，而這也許會把這種恐慌變?yōu)楝F(xiàn)實。因此，產(chǎn)前焦慮像是一種自證語言，由于擔(dān)心孩子出問題，導(dǎo)致了孩子真的出了問題。

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為什么會有產(chǎn)前焦慮？

1. 生理原因
懷孕期間體內(nèi)激素水平的變化，是導(dǎo)致情緒波動的原因之一。 激素變化會使人更容易受到焦慮情緒的干擾。
一方面，焦慮情緒是一種保護機制，讓準媽媽們產(chǎn)生一些顧忌，比如主動遠離煙酒，防止嬰兒受到不必要的傷害。
另一方面，正是由于焦慮情緒是激素分泌的正常反應(yīng)，準媽媽們無需因為一點情緒的波動就責(zé)怪自己“不是個合格的媽媽”。
2. 對于新身份的恐懼
成為媽媽可能是人生中最重要的身份改變之一。這個新身份充滿未知，導(dǎo)致一些準媽媽對于自己即將到來的角色沒有足夠的預(yù)期，因此產(chǎn)生幻想和恐懼。
另外，比較惡劣的一種情況是：懷孕是意外的，媽媽對于孩子的到來完全沒有預(yù)料，也不期待，甚至充滿抗拒。那么孕婦就具有較高的風(fēng)險產(chǎn)生嚴重的焦慮和抑郁情緒。

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《我們這一天》

3. 生活現(xiàn)狀的改變
懷孕生子作為一個女性生活中的重大應(yīng)激事件，往往伴隨著自我角色、親密關(guān)系、事業(yè)和家庭生活的全方位改變。
胎兒一天天長大，也是女性自我一天天縮小的抗?fàn)庍^程。孕婦們面對逐漸喪失的自我，很容易對嬰兒產(chǎn)生又愛又恨的糾結(jié)情緒。
這個小生命帶來的不僅是喜悅，更是不安和擔(dān)憂。作為一個準媽媽，需要面對的是已經(jīng)或即將到來的：

• 身材走樣
  
• 社交生活的銳減
  
• 個人空間被擠壓、放棄興趣愛好
  
• 事業(yè)受阻、停滯
  
• 夫妻關(guān)系面臨危機
  

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怎樣應(yīng)對產(chǎn)前焦慮？

對于準媽媽們自身，除了盡量保證健康的睡眠和運動之外，還需：
1. 正確看待它
如開頭所說，產(chǎn)前的情緒波動是一種完全正常的應(yīng)激反應(yīng)。
社會上已經(jīng)有太多的信息去規(guī)定孕婦的想法和行為，要求媽媽們一定要保持心情舒暢，不能緊張。但我們想對這些驚慌失措的準媽媽們說：
你不必一直開心，也不必苛責(zé)自己，你是可以不安，可以迷惑的，重要的是給自己一些時間來適應(yīng)。

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2. 尋求社會支持
雖然有很大比例的準媽媽群體正飽受產(chǎn)前抑郁/焦慮的困擾，但是情況的普遍并不能消除她們自身的無助感，她們依然是孤獨的。
這時，社會支持就顯得尤為必要，不要自己先預(yù)設(shè)“老人會瞎操心、而伴侶無暇顧及”，及時和家人、朋友溝通自己的感受，才能獲得幫助。如果情況嚴重，則需向?qū)I(yè)的心理咨詢師求助。
而作為伴侶和家人，也同樣有需要注意的：
1. 過度關(guān)懷不等于社會支持
經(jīng)常令準媽媽們感到委屈的是，人們會說：難道還不夠關(guān)心你嗎？全家人的目光都凝聚在你身上了，你怎么還出問題了呢？
的確，有的準媽媽會覺得，她每天看到的都是“孕婦注意事項”、“孕婦能不能吃XXX”。但這些關(guān)心會讓她更覺得她已經(jīng)不是自己了，而是個孩子的培養(yǎng)皿，大家圍著她轉(zhuǎn)是因為“肚子里懷著孩子”。
社會支持不僅僅是通過塞補品來給胎兒提供最好的營養(yǎng)，更是對于孕婦本身的關(guān)注，包括她的心理狀態(tài)和情緒問題。
而很多家庭的觀念都是：只要孩子好，大人無所謂。這也是為什么很多孕婦在分娩之后，會發(fā)生產(chǎn)后抑郁。因為孩子跟母體分離，自己的使命已經(jīng)完成，失去了價值，就被新生兒從關(guān)注的焦點中擠了出去。
2. 做好產(chǎn)前教育（prenatal education）
國外有很多產(chǎn)前教育的自助手冊或關(guān)注媽媽群體的機構(gòu)，國內(nèi)在這方面仍在發(fā)展過程中，對孕婦群體的健康關(guān)注還停留在生理層面的產(chǎn)檢，對于產(chǎn)前心理健康狀況只有潦草幾句叮囑。
在這樣的情況下，就需要準媽媽們和家人利用一些線上的機構(gòu)或資源，來掃清自己對于產(chǎn)前焦慮的認知盲點，鼓勵準媽媽們度過產(chǎn)前的焦慮期，并在必要的時候?qū)で髮I(yè)幫助。
最后，愿每一個準媽媽都健康、平安、順利！

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References：
Biaggi, A., Conroy, S., Pawlby, S., & Pariante, C. M. (2016). Identifying the women at risk of antenatal anxiety and depression: a systematic review. Journal of affective disorders, 191, 62-77.
Lee, A. M., Lam, S. K., Lau, S. M. S. M., Chong, C. S. Y., Chui, H. W., & Fong, D. Y. T. (2007). Prevalence, course, and risk factors for antenatal anxiety and depression. Obstetrics & Gynecology, 110(5), 1102-1112.
O'CONNOR, T. G., Heron, J., Glover, V., & Alspac Study Team. (2002). Antenatal anxiety predicts child behavioral/emotional problems independently of postnatal depression. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 41(12), 1470-1477.
Sarah Best. (2015). How to Help Women With Perinatal Mood and Anxiety Disorders. Psychology Today.
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我們

1、懷孕起就要控制體重增長
人們常說「一人吃，兩人補」，以為吃的多就是對寶寶好，其實孕期也該像日常一樣進行體重管理。一般孕前在標(biāo)準體重的準媽媽（BMI值為18.5~24.9），整個孕期體重增加的合理范圍為11.5~16kg，且懷孕前3個月最好不要增重，增重余額可以放在孕后期緩慢增加。
孕期飲食有個原則叫均衡、全面、健康、適量。建議各位準媽媽們少吃多餐，每餐吃7~8分飽。
在主食方面，可以將粗、細糧按照1：1的比例搭配，粗糧含豐富的膳食纖維，能降低糖、脂肪的吸收，控制血糖水平。在孕中晚期開始增加多樣化的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、禽、蛋、瘦肉和奶制品等，每天攝入水果200~400g左右，注意水果總量不要超標(biāo)，否則可能會使血糖升高。
孕中晚期可以進行安全的中強度運動，根據(jù)身體狀況每天30~60分鐘，比較推薦的是散步、漫步跳舞、孕婦體操、瑜伽、游泳等項目。
2、孕期情緒管理很重要
準媽媽心理健康也是孕期十分重要的一項，準媽媽的積極情緒對改善血液供氧能力，增加對胎兒的供氧、保護胎兒健康生長有積極作用，能有效防止胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒宮內(nèi)窘迫。所以準媽媽一定不能抱著「只是心情不好而已沒什么大不了的」想法，一定要讓自己盡可能開心，保持積極情緒。
3、孕晚期數(shù)胎動不是可數(shù)可不數(shù)
胎動是胎兒健康的晴雨表，而孕晚期自行數(shù)胎動是篩查寶寶是否在宮內(nèi)發(fā)生異常情況的簡單易行的手段，正常情況下，寶寶胎動次數(shù)每小時3~5次，12小時胎動數(shù)在30~40次，或者更多，如果12小時胎動不到10次，表明胎兒可能缺氧，準媽媽須引起重視。

簡簡單單

懷孕時腹瀉（拉肚子、嘔吐）一定要馬上就醫(yī)，切記！切記！

沒有人告訴我，腹瀉會導(dǎo)致羊水急劇減少，對胎兒影響這么大，必須住院輸水補液。
我覺得這個好像沒有人提過，但真的太重要了。
當(dāng)時我是孕中后期，偷懶沒有在家做飯吃，和老公在外面吃了一碗面。結(jié)果回來晚上我就吐了，我老公是上吐下瀉。
現(xiàn)在想想真的是冥冥之中，老天的安排。
我孕早期孕吐得很嚴重，所以這次吐我并沒有當(dāng)回事，心想頭三個月吐得比這嚴重得多也沒有怎么樣。
并且我6個月的時候嚴重便秘，就是每天都要用開塞露才能上廁所。導(dǎo)致我只是嘔吐，并沒有拉肚子，讓我誤以為沒事。
但是我老公跟我吃了同樣的東西，上吐下瀉，非常嚴重，我覺得我沒有拉肚子一定是因為便秘太嚴重了。
在去醫(yī)院的路上，我還在說，不如回去吧，這已經(jīng)不吐了，也沒什么感覺，應(yīng)該就沒事了。但是我老公比較細致，是那種一點小事就特別擔(dān)心特別緊張，非要去醫(yī)院。我還是無所謂的態(tài)度。
結(jié)果做了B超，羊水只有50多（具體多少我已經(jīng)忘了，一孕傻三年），就是最少的臨界值。我記得上一次孕檢羊水指數(shù)還有120多。
直接住院輸水。
太嚇人了。
孕婦脫水，會直接導(dǎo)致羊水減少。
大家一定要提高警惕啊，這和孕早期的孕吐反應(yīng)不同。羊水少，孩子會缺氧，有的時候就會要緊急剖宮產(chǎn)的。

指尖上的美麗

孕期有不少事情要忌諱，但這六件事情卻是孕期必做的！
它們不但可以讓整個孕期變得心情愉悅，而且可能還會有意想不到的驚喜哦。
趕緊來對比一遍，看是否做對。

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一、孕期要有適當(dāng)運動

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如果沒有特殊情況，一般推薦是每天散步從15分鐘開始逐漸增加，孕中后期保證每天30分鐘-45分鐘的中等強度的活動量。
可以根據(jù)自己的身體狀況調(diào)整運動的強度。
以前喜歡死宅的生活，在孕期一定要改變。
適當(dāng)?shù)倪\動，不但可以緩解懷孕期間的腰酸不適，有助睡眠，控制孕期體重，還可以幫助你在孕晚期增加身體柔韌性，增加順產(chǎn)的概率。
我們在臨床上，往往是那些孕期還在持續(xù)工作的孕媽媽們分娩會更順利些。
那些糖尿病的孕媽們，孕期每天的適度活動可真的是少不了哦。
了解運動更多詳情戳：那些女明星是如何做到“長胎不長肉的”？

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二、孕期要補鈣

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雖然孕期補鈣，一直再被強調(diào)，但是很多媽媽還是對補鈣不太在意。因為不少孕媽認為，孕期食補可以替代補鈣。再多吃鈣片會導(dǎo)致胎盤過早鈣化或者腎結(jié)石風(fēng)險。
其實這些擔(dān)憂都是多慮的。
孕期寶寶骨骼發(fā)育所有的鈣，均需要老母親來提供；不僅如此，等到哺乳期，寶寶長個子攝取鈣的來源也是母親。
當(dāng)媽媽的鈣儲備不足就會導(dǎo)致體內(nèi)鈣的代謝失償，國外研究發(fā)現(xiàn)，鈣儲備不足還會誘發(fā)妊娠高血壓綜合征。
常規(guī)補鈣的劑量不會導(dǎo)致胎盤過早鈣化或者腎結(jié)石。

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那么該如何正確補鈣呢？
孕16周就應(yīng)該開始，每天補鈣量1000mg，孕晚期可增加到1200mg。推薦懷孕中晚期額外服用200-600mg的鈣片。量根據(jù)你日常飲食攝入的鈣進行調(diào)整。
孕期，陽光好的下午，沒有霧霾，可以曬曬太陽，補充維生素D，補鈣效果更好。
補鈣注意事項：

• 補鈣還應(yīng)該多曬太陽，補充維生素D，飲食中也要記得攝入鈣質(zhì)。
  
• 骨頭湯并不補鈣，喝湯補的是脂肪不是鈣。
  
• 睡前補鈣效果吸收最好。一般是推薦早晚各吃一次鈣片。
  
• 補鈣前后避免吃草酸含量高的食材，例如橘子、菠菜、葡萄等等。
  

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三、孕期記得補鐵元素

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鐵元素是造血必備的原材料。
懷孕期間，寶寶生長需要的鐵供給、分娩后身體復(fù)原的鐵來源、以及分娩過程中耗費的鐵都是靠孕期儲備的。
孕婦在懷孕期間，血容量整體增多40%~45%，平均增加約1450ml，而血漿多于紅細胞的增加，因此會出現(xiàn)生理性血液稀釋。
且更容易出現(xiàn)缺鐵性貧血。當(dāng)血紅蛋白小于110g/L，就可診斷妊娠期貧血了。
除了常規(guī)的多吃紅色肉類補充鐵元素外，孕期診斷貧血的孕媽真的要吃鐵劑藥物進行治療了。
否則，長期慢性貧血，不但阻礙寶寶生長發(fā)育，引起胎兒慢性缺氧（血紅蛋白有攜氧能力），也會導(dǎo)致孕媽因為貧血出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，影響孕媽器官功能和健康，也為將來分娩出血帶來隱患。

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可以補鐵的食材推薦，包括紅色瘦肉、雞蛋、西蘭花、菠菜、綠葉蔬菜、全麥面包和谷物等等。

缺鐵性貧血的孕媽在孕期要避免喝濃茶類飲料，不僅僅因為可能咖啡因超標(biāo)，因為它會影響到鐵的吸收。
在Jojo的老師曾遇到過一個病例，一位女患者，月經(jīng)量不多，飲食也很規(guī)律，全身檢查未發(fā)現(xiàn)任何出血的地方，且造血功能正常，但是很奇怪一直輕度貧血，找不到原因。
后來進行深究，發(fā)現(xiàn)該患者一直有個習(xí)慣，就是喜歡在飯后喝一杯濃茶，長期以往影響了鐵的吸收，導(dǎo)致了慢性貧血。改變飲食習(xí)慣，停止喝濃茶后，貧血的癥狀得到明顯改善。
孕期產(chǎn)檢期間，也可咨詢營養(yǎng)師，協(xié)助你調(diào)整飲食，選擇適合你口味，又能補充相應(yīng)元素的食


四、孕期一定要產(chǎn)檢




雖然大部分的孕媽都乖乖產(chǎn)檢，但仍然有極少部分的孕媽不按時產(chǎn)檢，甚至不產(chǎn)檢。這是非常錯誤甚至危險的行為。
產(chǎn)檢的目的是，將妊娠期內(nèi)外科合并癥（就是懷孕引起的疾病）檢查出來，并進行管理治療；
發(fā)現(xiàn)胎兒畸形或者胎兒其他問題，早發(fā)現(xiàn)早治療早處理。最終目的都是為了降低孕產(chǎn)婦的死亡率以及新生兒的出生缺陷。

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五、心情不好及時溝通

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懷孕期間，孕媽們遭受著諸多身心的不舒服或者不順心。而現(xiàn)代快節(jié)奏的生活工作壓力很大，孕期及產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率明顯增高。
因此，推薦在整個懷孕產(chǎn)檢期間，孕媽媽們只要有身體或者心理不舒服都應(yīng)該和家人、醫(yī)生溝通。
家人幫你排憂解難。專業(yè)醫(yī)生會幫助你判斷，這是正常的生理性不適還是病理問題，是否需要進行治療。
疾病的早期征兆也可以及時發(fā)現(xiàn)，并進行早期干預(yù)治療，將風(fēng)險降低。

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六、多參加孕婦學(xué)校課程




產(chǎn)檢醫(yī)院會給相應(yīng)的產(chǎn)檢媽媽們提供孕婦學(xué)校課程。
主要是針對孕期一些注意事項和產(chǎn)檢指導(dǎo)。我非常推薦孕媽們，在孕期去參與這類課程。
一方面初為人母，很多知識并不清楚，通過孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)可以獲取可靠的懷孕相關(guān)知識；
另一方面，在參與孕婦學(xué)校課程，可以接觸到同期懷孕的孕媽，相互溝通交流心得，一起排憂解難。

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其實孕期做對這六件事，不但會緩解孕期不適保持健康狀態(tài)，還對我們分娩有幫助。所以一定要堅持去做哦。

武靈味

正好剛度過早孕期沒多久，分享下我的經(jīng)驗。
1、早孕反應(yīng)原來不僅僅是惡心嘔吐，還包括疲憊/困、食欲降低、口水變多、尿頻、屁多......
天真的我以為早孕除了嘔吐，沒有其他反應(yīng)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己先是無比的困，已經(jīng)養(yǎng)成的晚11早6生物鐘完全失效，不到9點就已經(jīng)很困，早上無論如何醒不過來，隨時隨地都在犯困，明明孕前已經(jīng)跑5公里不費勁，結(jié)果一懷孕走路50米就要歇一下，隨時都像電池即將耗盡...
懷孕前從來都是一覺到天亮，一懷孕從第5周開始就至少起夜一次。（這大概是身體在將來寶寶出生后的熬夜提前適應(yīng)吧...）
因為孕期激素的作用，腸胃蠕動變慢，消化能力變差，隨時都感覺在脹氣，被我老公戲稱為“放屁大王”...
2、孕前最好形成運動習(xí)慣，調(diào)理好身體，讓體重處于合理范圍。
我是孕前誤打誤撞，想要調(diào)理自己的多囊卵巢綜合征，于是改善了飲食結(jié)構(gòu)、每天運動1小時，成功將體重降到BMI20～21的合理范圍。孕后建卡時才發(fā)現(xiàn)，原來體重過輕（小于18）或過重（大于24），都可能會被貼上高危的標(biāo)簽。
3、不知道懷孕時可能做過一些放射性檢查、用過一些不該用的藥，對早期胚胎的影響通常是“全”或“無”，也就是要么胚胎出現(xiàn)問題自然流產(chǎn)，要么就正常發(fā)育。所以，如果不知道懷孕的情況下誤服了退燒藥、做了一次X光...先放寬心，別急著要打胎，相信寶寶的生命力，TA很大概率是沒有問題的～
4、早孕期胚胎發(fā)育情況如何，除非是母體本身的免疫、凝血、黃體功能不足等問題，否則你可以通過外界干預(yù)的很少。絕大部分的胎停育和流產(chǎn)都是胚胎本身的問題，比如染色體異常。好的胚胎通常不會因為你吃了一點螃蟹、多走了幾步路、打了個噴嚏就流掉了。所以，一旦真的遇到生化妊娠、胎停育或自然流產(chǎn)，千萬千萬別自責(zé)，照顧好自己的身體，你準備好了寶寶會再來的。
其他的，就科學(xué)孕育、放松心情～ 可以看看希爾斯懷孕百科、海底懷孕百科，了解每個階段身體會有什么樣的反應(yīng)，放松的、充滿期待的去迎接自己的寶寶吧！

亂摸；

“產(chǎn)前家庭會議”很重要，你要表達你所有的想法，不要默認丈夫都知道。


1）在生產(chǎn)前，新手媽媽首先要和丈夫溝通好，自己產(chǎn)后的生活安排。
在這個階段，你需要充分評估自己的性格特點，還有你家庭的特別情況。在照顧孩子的階段非?？简灡舜说呐浜夏芰Γ?strong>你需要為自己創(chuàng)造一個安全的，相對舒服的育嬰環(huán)境。這些問題可能包括：

誰來照顧你，誰來照顧寶寶；
白天誰來管，晚上誰來帶孩子；
開始階段是請月嫂還是到月子中心；
自己的丈夫的性格特點與你的關(guān)系，是否足夠親密和負責(zé)讓你放心，在后續(xù)的生活中他們是否能幫到你。

對于這些問題，相信你內(nèi)心已經(jīng)非常清楚了，所以客觀地評估好每個人的特質(zhì)，才能讓你在虛弱的時候，盡可能得到穩(wěn)妥的照顧。
這些事需要盡量提前安排，不要等到生完孩子，因為那時候你可能會感覺筋疲力盡。

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圖/《產(chǎn)后調(diào)理院》

2）千萬不要“想當(dāng)然”，覺得丈夫都知道（事實是大部分不知道）
生完孩子后，你要為自己和寶寶安排一個舒適的環(huán)境。
這需要攤開了和丈夫溝通，這要提示一點，千萬不要“想當(dāng)然”，期待丈夫能實現(xiàn)你沒說出來的要求，更不要不好意思，你不提出來，提前不說好，在孩子出生后，你會更委屈。
在這個階段，妻子和丈夫達成一致的意見，就將成為非常重要的前提。

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圖/《婚姻故事》

在這里，我要強調(diào)一點——如果在這個家庭中，為孩子養(yǎng)育負責(zé)的是母親，那么一切以母親的意見為準。
這是一個底線，必須提前說清楚，新手媽媽即使“新”，也有著自己的選擇，必須要尊重。
在孩子出生后，丈夫負責(zé)什么事情，也要討論清楚，比如負責(zé)晚上帶孩子還是做什么？
在我做的女性個體咨詢或者伴侶咨詢中，月子里和產(chǎn)后最容易發(fā)生的問題，首先就是關(guān)系問題：

媽媽帶孩子，外婆是什么位置？
由誰來照顧新手媽媽？
婆婆是什么角色，要不要參與，參與多少？
丈夫是心疼妻子還是站在婆婆那邊？

——這些底線大家能否遵守，直接決定了未來很多關(guān)系走向。

我經(jīng)常看到，因為婆婆的一句話、一頓飯、一個眼神，新手媽媽會非常崩潰，而這時丈夫如果不理解，也站在婆婆這邊，家里的關(guān)系就成為了時刻要點燃的炸藥包。
還有奶奶和外婆因為習(xí)慣的不同，壓抑的情緒而延伸到新手媽媽和爸爸之間。
所以，在生產(chǎn)前的溝通尤為重要，也許有的丈夫會成熟一些，考慮事情周全，但大部分丈夫是無法考慮到妻子細微之處的感受的。
所以只有把自己的心里話說出來，兩人達成一致，才能建立起一個穩(wěn)定的系統(tǒng)。一方主要負責(zé)照顧孩子，另一方就要負責(zé)保護養(yǎng)育孩子的環(huán)境。

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圖/《82年生的金智英》

自己堅定了，就可以學(xué)著在關(guān)系里劃邊界，提要求，讓自己舒服了，再說做個“足夠好的媽媽”。
這個過程，我們會和孩子一樣在學(xué)習(xí)和體驗中成長，都要哭，都要疼，有時吵架，有時和解，不斷地犯錯誤，不斷地修正，學(xué)著做媽媽，學(xué)著獨立，信任自己。

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圖/nhungle.com

用溫尼科特在給他的朋友Roger money-Kyle信中對“足夠好的媽媽”的一個描述來結(jié)尾吧：
“在我看來，足夠好的媽媽就是一位平凡的、深愛自己孩子的母親。包括那些沒有受過教育的平凡母親，所擁有的令人稱奇的能力。”
溫尼科特對于“足夠好”的定義是：足夠敏感地感受到并滿足孩子需要的媽媽。
不過還有個基礎(chǔ)，那就是“真實的母親”，我想一個真實的女人，發(fā)自母性本能愛孩子的母親，就已經(jīng)在做一個足夠好的媽媽了。
做母親，你永遠不需要做到100分。

文｜魏湘（簡單心理認證·心理咨詢師）
（原文基礎(chǔ)上有所刪減）

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貝思繪-格子

我老婆懷孕那段時間，日子過得像打仗一樣，歷歷在目。
那段時間，光是準備孩子用的各類小東西，就很折騰人，還有每月一次的定期檢查。

生孩子之前，做了各種調(diào)查，生完孩子之后，發(fā)現(xiàn)從網(wǎng)上看到的只是冰山一角。
以為生完就結(jié)束了，發(fā)現(xiàn)這只是開始，
孩子出生一個月、甚至半年，你基本很難睡一個完整的覺。

受最大苦的，當(dāng)然還是孩子他媽。
對女性來說，生孩子不僅對身體免疫力有損害，而且，情緒上也會敏感很多。

生完孩子后，還要擔(dān)心萬一寶寶感冒發(fā)個燒啥的，一次費用幾百上千也正常不過。
從懷孕到孩子健康成長，絕對是個花錢的大頭。

今天公子就跟大家說一說，懷孕后有哪些福利是你一定要知道的，跟媽媽、新生命息息相關(guān)。
妥妥地省錢干貨，建議大家耐心看完。

內(nèi)容分三部分：

• 懷孕前
  

生孩子竟然可以領(lǐng)三萬塊，你知道嗎？

• 懷孕中
  

孕期險，寶媽和孩子的雙重保障

• 生娃后
  

1）孩子出生后，這件事一定不要忘了
2）如果想給孩子更全面的保障，保險最好這么配

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很多人可能還不知道，
我們平常交的（職工）社保里，有一項“生育保險”，
這生育保險，簡單的說就是：我，生孩子了，打錢；
是國家對懷孕和分娩的準媽媽們的“帶薪假期”和“霸王就醫(yī)”的福利。

1、什么是生育保險？
生育險，也叫生育津貼。
只要生個娃，就可以白領(lǐng)國家的錢。
不但可以報銷住院生孩子的相關(guān)花費，還能在產(chǎn)假期間發(fā)放補貼。

生育保險分了生育醫(yī)療待遇和生育生活津貼：
其中生育醫(yī)療待遇主要用于補貼（或報銷）生孩子或者流產(chǎn)過程中花的，
檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等費用；
生育生活津貼則是用于彌補產(chǎn)假期間的收入損失。

只要你滿足了：

1）有社保（這里指職工社保），參加了生育險；
2) 生育前累計繳滿12個月或連續(xù)繳滿9個月（各地區(qū)要求不一，具體可咨詢當(dāng)?shù)厣缇郑?br /> 3） 女性
就可以享受生育保險的兩項待遇了。
能領(lǐng)多少錢呢？
一般能領(lǐng)到上萬塊，它是這么算的：
生育生活津貼=員工所在用人單位月繳費平均工資/30 ×產(chǎn)假天數(shù)

舉個例子，假設(shè)小M所在的公司，上年平均公司是5000，小M順產(chǎn)，按照國家規(guī)定，小M可以獲得98天產(chǎn)假。

小M在家休產(chǎn)假的98天，可以向公司申請到5000÷30 ×98=16333元的生育補助。
這個錢，小M不能個人申請，必須先向公司申請，最后由社保劃撥給公司。

如果小M的工資是6000元，高于公司的平均工資，差額部分1000÷30 X 98=3266元，公司必須補足。

另外，如果小M在懷孕期間孕檢兩次花了1000元，生孩子住院手術(shù)費2000元，生育保險都可以全額報銷。

解釋下產(chǎn)假，
通常情況下有98天的產(chǎn)假，但有些地區(qū)有128天，
如果是剖腹產(chǎn)、多胞胎，產(chǎn)假還能再延長15天。
產(chǎn)假天數(shù)越長，或所在公司的平均工資越高，我們領(lǐng)到的錢也就越多。

2、這筆錢怎么領(lǐng)？
帶好你的申請材料，身份證原件，計劃生育證明，出生證明這些，
去當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機構(gòu)，填寫生育保險待遇申請表后，
接下來，就可以安心在家?guī)蘖?，等著打錢就行。
你也可以把相關(guān)材料交給公司，由生育保險基金把錢轉(zhuǎn)給公司，
公司再發(fā)放給個人，也是可以的。
另外要強調(diào)一點，產(chǎn)假期間，社保一定不能斷繳。
建議可以和公司商量，先由公司墊付，后期再將費用（職工繳納比例部分）返還給公司。

男同胞也交生育保險，那它有什么用呢？

如果另一半有工作而且已經(jīng)累計繳夠12個月，那男性的生育保險確實沒用。
但如果另一半沒有工或者沒有繳夠12個月，那男性的生育險也是一樣可以報銷的。

同樣是上面小M的例子，只不過男生只能報銷掉兩次孕檢1000+生孩子住院手術(shù)費2000的各一半，也就是1500元。
如果目前有生娃計劃，建議抓緊提前一年找到公司交一年生育保險，這樣生娃就可以在家白領(lǐng)一筆錢了。

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1、懷孕應(yīng)該買什么保險？
女人，是極度缺乏安全感的生物。
記得我老婆懷孕那段時間，晚上經(jīng)常做噩夢，
一點小事就可能變得非常焦慮，平時就只能盡量順著她的意。

孕期確實是女性非常重要的一個階段，
不僅發(fā)生意外、疾病的風(fēng)險都要遠遠高于平時。
而且對于準媽媽來說，
既要擔(dān)心自己會不會流產(chǎn)、營養(yǎng)有沒有跟上去，
還要為肚子里的寶寶擔(dān)驚受怕，寶寶是不是不健康啊、會不會難產(chǎn)等等問題。

那，有沒有一種解決媽媽們焦慮的法子呢？
有的，這就不得不說到孕期險了，也叫母嬰險。
它最大的亮點就是：既可以保護孕婦自己，還可以給新生兒提供保障。

孕期險保什么呢？
保障期基本涵蓋了整個妊娠過程，
如果發(fā)生妊娠身故、新生兒重癥、嬰兒嚴重先天性畸形、妊娠并發(fā)癥住院醫(yī)療等。
就可以拿到一筆錢或者報銷醫(yī)療費用。

2、性價比高的孕期險

喜燕寶的被保人有兩個，一個是懷孕母親本人，一個是新生兒。
保證從產(chǎn)前、分娩到產(chǎn)后，都有保障。
但必須是懷孕中的女性才能買。
產(chǎn)品分兩個版本，計劃一和計劃二：

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這個產(chǎn)品的核心競爭力就是保障責(zé)任。
包括49種妊娠相關(guān)并發(fā)癥，保額10萬/30萬。
像妊娠糖尿病、妊娠高血壓、妊娠貧血、羊水栓塞等常見并發(fā)癥。

不設(shè)等待期，相當(dāng)于今天買，明天就能用，避免了等待期內(nèi)出險不賠的情況，還挺人性化的。

公立醫(yī)院和私立醫(yī)院都可以報銷。
公立醫(yī)院，報銷二級及以上公立醫(yī)院普通部、特需部，但不含國際部、特診部。
但是公立醫(yī)院特需部報銷80%，
其他的公立醫(yī)院普通部或私立醫(yī)院都100%賠付。
但私立醫(yī)院是指定的，包括這些：

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這是計劃一和計劃二都可以使用到的醫(yī)院。
而且都屬于中高端私立醫(yī)院。
像和睦家醫(yī)療，相信很多人都聽過，是國內(nèi)最頂級的那批私立醫(yī)院；

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像新世紀醫(yī)療，是一家上市集團；
像美中宜和、嘉慧醫(yī)療等都是知名兒科診所。
總而言之，絕不是什么莆田系醫(yī)院，它們在全國都設(shè)有分院。

如果買計劃二的話，還有專屬私立醫(yī)院可以報銷，它比計劃一分布的醫(yī)院更多，如上圖。
計劃一，全國有93家私立醫(yī)院支持直付；
計劃二，全國有130家私立醫(yī)院支持直付。
這樣一來，你只管看病，錢的事就交給保險公司和醫(yī)院去協(xié)商，方便又省事。
但公立醫(yī)院沒有直付功能。

私立醫(yī)院的好處是，不用再花精力排隊。
尤其醫(yī)療資源緊張的時候，也不用擔(dān)心怕掛不到號，就可以享受到最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和就醫(yī)體驗。
避開了糟糕的就醫(yī)體驗。

再看懷孕母親和新生兒倆人的保障：

母親：
包含門診和住院醫(yī)療。
計劃一保額10萬，計劃二30萬，基本夠用了。
沒有免賠額，1塊錢也能報銷。
公立醫(yī)院的特需部按80%報銷，其它報銷100%的費用，這還是我前面講的。

注意一個問題，母嬰險是不報銷生育本身的費用的。
如果去醫(yī)保定點醫(yī)院（包括公立和私立），能報銷生育費用，但如果不在醫(yī)保定點醫(yī)院生產(chǎn)，是不能報銷生育費用的。
所以盡量選擇醫(yī)保定點醫(yī)院生產(chǎn)。

舉個例子：
小王老婆生產(chǎn)時去的私立醫(yī)保定點醫(yī)院，生產(chǎn)相關(guān)費用（想催產(chǎn)素、無痛等）花了1萬8，小王老婆因為是早產(chǎn)，住院觀察了3天。
總共算下來花了4萬塊。
醫(yī)保報銷了五千多塊（生育險），剩下的母嬰險大概報銷了2萬塊。

但如果附近沒有醫(yī)保定點的私立醫(yī)院，建議還是去公立醫(yī)院，生育費有社保生育險報銷大部分，醫(yī)療費也會報銷一部分。
購買這款產(chǎn)品時，這點一定要先搞清楚?。。?br />
新生兒：
也包含門診和住院醫(yī)療。
先看住院醫(yī)療：
計劃一保額30萬，計劃二保額50萬。
公立醫(yī)院的特需部80%報銷，其它100%報銷。
包括手術(shù)費、治療費、藥品費等等，其中床位費和膳食費，每日最多報銷1200元。
早產(chǎn)治療，就只能報銷床位費，限7天。

再看門診醫(yī)療：
計劃一保額5萬，計劃二保額10萬。
同時還增加了門診手術(shù)費用，但限1次。
如果需要購買醫(yī)療設(shè)備或租賃，最多還可以補償1萬塊。

新生兒保障要注意的是，孩子出生后，投保人必須在出生后的30天內(nèi)（含）通知保險公司。不需要核保，孩子出生就保。
如果超過30天才通知，需要進一步審核。
另外不保遺傳病，要注意。

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懷胎十月，孩子呱呱落地，
對于麻麻來說，這并不是結(jié)束，是新的開始，

絕大多數(shù)父母可能還不知道，隨著新生命的到來，國家福利又來了。
國家少兒醫(yī)保一定要給孩子辦，而且越早辦越好，最好不拖過28天。
和大人醫(yī)保一樣，辦理了少兒醫(yī)保，住院就可以用來報銷醫(yī)療費用。

1、為什么少兒醫(yī)保一定要辦？
孩子出生半年內(nèi)是抵抗力最差的時候，容易小病小痛，
有時候一個小感冒就可以耗半個月，對家庭也是一筆不小的負擔(dān)。
像今年，交250元就能享受一年的基礎(chǔ)保障。
以上海醫(yī)保為例：

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舉個例子，
如果孩子因為嚴重過敏到社區(qū)醫(yī)院看了門急診，一共花了1萬，
孩子有少兒醫(yī)保，醫(yī)保就會報銷80%×（10000-300）=7760，
只需要自付10000-7760=2240元；
本來1萬的治療費用，經(jīng)過這200多的少兒醫(yī)保就能報銷將近八千！非常劃算。
如果沒有醫(yī)保，那這1萬就得全部從自己錢包里出，整個人都不好了。

為什么越早辦越好呢？
對新生兒來說，如果在規(guī)定時間內(nèi)辦好少兒醫(yī)保，
那么從孩子出生后的所有醫(yī)療費，就都能報銷一部分，簡直良心！

像商業(yè)醫(yī)療險和重疾險，基本都有90到180天的等待期，
在孩子半歲前，你根本指望不了商業(yè)保險。
所以少兒醫(yī)保還是要盡早辦，要用的時候就可以用到，
一般規(guī)定出生后的28天內(nèi)辦理，具體以當(dāng)?shù)厣绫＞譃闇省?br />
再插一個我同事的親身經(jīng)歷吧，
她女兒出生時，被診斷為新生兒濕肺，治療一共花了兩萬多。
出院以后，立刻補上了少兒醫(yī)保， 因為她是深圳戶口，在上海生的孩子，報銷了60%。
去除自費部分和起付線，一共給報銷了8000塊。

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2、辦理的具體流程很簡單，你們要的攻略整理好了
少兒醫(yī)保的辦理流程較為簡單，分兩種情況：
如果是新生兒，可以在出生后的次月1日起的6個月內(nèi)（各地區(qū)標(biāo)準或有不同，具體可咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞郑?br /> 如果錯過了這個時間，可以在每年9月1日到12月底，到就近的街道醫(yī)保服務(wù)點辦理參保登記手續(xù)。
但逾期參保一般會有3個月的等待期，等待期滿后才能享受醫(yī)保待遇。
如果在3個月的等待期內(nèi)出了問題，不僅是身體，錢包也會很受傷，
所以還是說，少兒醫(yī)保一定要保上，而且一定要記得及時繳費。
少兒醫(yī)保的辦理流程也并不復(fù)雜：
帶上孩子的出生證明和戶口本，監(jiān)護人的身份證，到戶口所在地的街道社區(qū)經(jīng)辦窗口或社保局征收窗口就可以進行辦理了。
注意：如果父母沒有當(dāng)?shù)氐膽艨?，但想給孩子辦理當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的，需要父母至少有一方有居住證
醫(yī)保是國家給咱每個老百姓的福利，不因健康狀況而拒保，大病小病都能報，
而且少兒醫(yī)保一年也就一兩百多塊錢，一定一定要買上。
對新生兒來說，少兒醫(yī)保更是寶貴的國家福利，各位準媽媽，等新生兒出生，請務(wù)必，第一時間去保上少兒醫(yī)保。


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• 今天，我把返還型保險的底褲扒下來了
  
• 看過了上萬個家庭的保單，才知道為什么說保險是騙人的
  
• 看過了3000份保單以后，我發(fā)現(xiàn)了重疾險坑人的套路
  

小美女

本人為神經(jīng)科學(xué)博士，我總結(jié)了一系列若孕期不加以注意則會潛在危害胎兒大腦發(fā)育的神經(jīng)毒性物質(zhì)，及防范措施。
本答案會定期更新，歡迎有需要的寶媽持續(xù)關(guān)注！
一、孕期氟攝入

在所有年齡段的人群當(dāng)中，對神經(jīng)毒物最最敏感和脆弱的，就數(shù)還在腹中發(fā)育的胎兒了。
越來越多的證據(jù)表明，氟對兒童大腦的傷害，從胎兒期就已經(jīng)開始了。
在三個來自墨西哥喝加拿大的研究中相繼發(fā)現(xiàn)：
孕期媽媽的氟攝入量越高，后代智商越低。

Bashash et al. (2017) 這項研究對299對母嬰進行了長達12年的追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，媽媽孕期尿液中的氟含量可以解釋其孩子在4、6-12歲時約5-6分的智商降低程度[1]。
另一項研究Green et al, 2019收集了加拿大6個不同的城市的512對母子的數(shù)據(jù)。和非氟化組相比，生活在氟化水社區(qū)的媽媽們平均尿中氟化物濃度（0.69 [0.42] mg/L vs 0.40 [0.27] mg/L），和氟攝入量（每日0.93 [0.43] vs 0.30 [0.26] mg ）都顯著要高。 尿氟化物水平每升高1 mg / L，后代男孩的智商得分降低4.49點。 如果按攝入的氟化水含量計算，孕婦每天從水中攝入1mg的氟化物與后代智商下降3.66分相關(guān)，在男孩女孩上都顯著[2]。
注意，此研究的實驗組來自于加拿大普通的氟化水社區(qū)，并非高氟社區(qū)。在實驗組日氟攝入量并不算高（約0.93mg）的情況下觀測到了顯著的后代智商降低。這對我們中國媽媽也是非常由參考意義的。
想一下，孕婦一天需要攝入2-3L水，以保障自己和孩子的健康。
而根據(jù)我國目前水質(zhì)標(biāo)準GB 5749—2006[3]里標(biāo)定的含氟量為 <=1mg/L （農(nóng)村地區(qū)為<1.2mg/L）。若所在地區(qū)的飲用水氟含量為最大值 1mg/L，則一名孕婦每日的氟攝入量可高達3mg，遠高于Green, et al, 2019這項研究中的高氟組（每日0.93 [0.43]mg）。
即使按照尿液中的含氟量計算，一般成年人會從每日攝入的氟中排出約50%到體外，這樣一個中國城市孕媽的每日排氟量可能在1mg~1.5mg，亦大于Green, et al, 2019這項研究中的高氟組（0.69 [0.42] mg/L）。
這個計算結(jié)果，讓人不能不捏一把汗!
當(dāng)然也有資料顯示，我國很多城市飲用水的氟含量還是小于這個“標(biāo)準”的。根據(jù)中國科學(xué)院貴陽地球化學(xué)研究所環(huán)境地球化學(xué)國家重點實驗室鄭寶山研究員的一篇嚴謹?shù)目破瘴摹?br />

含氟牙膏真會危害人體健康？

——科學(xué)理性地看待“無氟牙膏”與“含氟牙膏”之爭

》[4]，我了解到至少截至2007年，我國大部分城市供水中的氟含量還是相對較低的：

73.53%的城市供水氟濃度低于0.30毫克/升，90%以上的城市供水氟濃度低于0.50毫克/升。沒有城市飲水氟濃度高于1.0毫克/升。

如果按照這個濃度計算，中國城市孕婦一天從飲水中攝入的氟量大約為 0.6 ~ 1.5mg。但這個攝入量是與Green 2019研究中的氟攝入組相當(dāng)，也不得不引起注意。
更不要說，我國還有大片地區(qū)的飲用水還達不到《標(biāo)準》中限定的含氟量。如果他們的家庭不能安裝飲水過濾裝置，那生長在這些地區(qū)的孩子們就可能從小就攝入了大量的氟化物。

甚至，由氟攝入導(dǎo)致的這種認知的差異已可在剛出生幾天的新生兒上發(fā)現(xiàn)。
一項中國的研究采集了臨產(chǎn)媽媽們的尿樣發(fā)現(xiàn)，相較于尿中氟含量較低的對照組(1.74±0.96 mg/L)，高氟組（3.58±1.47 mg/L）媽媽所生下的1-3天大寶寶們，其神經(jīng)行為能力喝機動性肌肉張力得分顯著較低，以及一些神經(jīng)行為能力，如非生物視覺、生物學(xué)視覺喝聽決定向反應(yīng)的得分，均顯著落后于對照組。[5]
另一項在由碳燃燒引起的高氟地區(qū)的研究表明，當(dāng)母親孕期暴露于高氟下，其嬰兒（樣本量：68）的體重、體長、頭圍、胸圍、上臂圍和上臂長均會明顯低于對照組（樣本量：50）。
而在出生后3、6、9和12個月后再次觀測時，氟暴露組嬰兒的體重發(fā)育和身長發(fā)育等級依然顯著低于觀察組（P <0.05）。而且，從心理發(fā)展指數(shù)和心理運動發(fā)展指數(shù)來看，氟暴露組嬰兒均顯著低于對照組。[6]

孕期媽媽攝氟量和孩子智商在統(tǒng)計上又顯著相關(guān)，難道就一定是因果關(guān)系嗎？
不一定。大家都知道“相關(guān)不意味著因果”這句話。
但是！現(xiàn)在有足夠多的證據(jù)（68篇人類研究和60多篇動物研究）都一致性的指向了兩者的相關(guān)。而且，以下生理方面的條件也為媽媽攝入氟影響胎兒提供了證據(jù)：

• 氟化物可以穿過胎盤，從媽媽的血液直接到達嬰兒體內(nèi)[7]和羊水中[8]。
  
• 氟化物可因未發(fā)育完全的血腦屏障進入胎兒腦中。解剖來自高氟地區(qū)的不幸流產(chǎn)的胎兒發(fā)現(xiàn)，他們腦中的氟化物含量顯著要高，而且腦中的神經(jīng)細胞數(shù)量和體積都較低氟地區(qū)的對照胎兒要小[9][10]。
  

再結(jié)合大量動物實驗中驗證的氟化物對腦的損傷，媽媽氟攝入跟后代智商降低之間的關(guān)系就不太可能是隨機出現(xiàn)的相關(guān)。
綜上，從一懷孕開始，孕媽們就要小心避免氟化物的攝入了。
孕期如何避免攝氟？

• 避免從飲食中攝入氟
  

首先，因孕期需要大量飲水（每日2-3升），因而一定要避免飲用高含氟水。事實上，對于胎兒來說，氟并沒有一個所謂的安全值，即，并沒有證據(jù)顯示低于某值的氟攝入對胎兒來說就是真的安全。所以，孕婦要盡量避免從每天必須大量飲用的水中額外的攝入不必要的氟。
即使我國一些主要城市飲水中的氟已被控制在了1mg/L以下，但你并無法保證自家喝到的水氟含量一定低，更何況1mg/L也并不低（德國是控制在了0.3mg/L以下）。更何況我國還有大量的農(nóng)村地區(qū)以及傳統(tǒng)的高氟地區(qū)。
通常，帶有RO反滲透膜（推薦購買帶有美國陶氏原裝RO反滲透膜）的凈水器可以幫我們高效率的過濾掉氟和一些對身體有害的重金屬。
另外，有研究表明，茶中含有較高含量的氟[11]，特別是紅茶[12]。甚至有通過大量飲茶而引起氟牙病的證據(jù)[13]。所以，孕期請避免喝茶。

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2. 在使用含氟牙膏后仔細漱口
成人大概率不會自己吞咽牙膏。但是，很多人在刷牙完不認真漱口，使得大量牙膏中的氟還殘留在嘴中，隨后會跟隨吃飯喝水再次攝入。
成人使用的含氟牙膏通常含具有較高的氟含量（大約在1000ppm—1500ppm）[14]，如不沖洗干凈，可能會有0.5mg-1mg氟化物的攝入。
我不是牙醫(yī)，不能隨便建議孕婦是否可以不用含氟牙膏。但至少請孕媽們在刷牙后一定要用清水多漱幾次口，以保證在用氟防蛀的同時，最大程度上減少后續(xù)氟化物的吞咽。

3. 盡量不要在孕期自行或去牙科進行涂氟
這一點是我在看到專業(yè)涂氟材料中的超高氟含量后想到的。
牙科中使用的氟化物凝膠可含有5000 -  12300 ppm的氟[15]，而

即使采取預(yù)防措施，每劑兒童平均吞咽7.7毫克 成人每次治療平均吞咽10.3毫克。

如果沖刷不當(dāng)，可一次吞入較高劑量的氟，有可能引起惡心嘔吐等急性氟中毒的癥狀。[16]
有護牙需要的請具體咨詢專業(yè)牙醫(yī)。但個人感覺涂氟最好是在懷孕前或者生產(chǎn)后進行。
我是神經(jīng)科學(xué)博士寶媽 @神經(jīng)大怡媽 ，請關(guān)注我后續(xù)的一系列科普文章，咱們一起保衛(wèi)孩子的健康腦發(fā)育。
此答案會持續(xù)更新，感興趣的讀者請追更。
感覺這篇回答有幫助的請幫忙“點贊”，讓更多的人看到吧。
@知乎親子

西瓜太郎

無論你是在備孕，還是已經(jīng)生完孩子，強烈建議你可以看看這篇孕產(chǎn)前中后省錢攻略萬字長文總結(jié)，能幫你省下不少冤枉錢！

我是兩個孩子的爸爸，老大5歲半、老二1歲半了。
從老婆懷孕到孩子出生，我們夫妻倆投入了很多很多，比如孩子體重偏輕，跑遍了深圳廣州很多醫(yī)院，一定要查清楚才安心，凌晨5點還在兒童醫(yī)院排隊掛號。
老婆孕產(chǎn)檢查也在高端私立醫(yī)院進行過，當(dāng)時老大出生沒多久，家里人還被親戚忽悠買了 1 萬 5 的保險，退保只剩下幾百塊，現(xiàn)在回想起來，雖然是自己心甘情愿付出的，但未免也走了不少彎路。
上面鋪墊了那么多，我想表達的就是：
可憐天下父母心！

這篇回答我想說說我們夫妻倆在孕產(chǎn)前后吃的那些虧，對此我總結(jié)了這篇萬字長文，建議各位寶爸寶媽可以收藏起來慢慢看！

我極其理解大家對孩子的愛，但以我過來人的生活和從業(yè)經(jīng)驗，發(fā)自內(nèi)心地想奉勸大家：
生養(yǎng)孩子一定要做好攻略！不要像我一樣白白花了很多冤枉錢，買了很貴又不值的東西，賺錢養(yǎng)家可太不容易了。

【生娃前】

一、生育保險不要斷，否則損失好幾萬！

在生娃前，一定、一定、一定要記住你的生育保
生育保險絕對是一個大寶藏，是國家給予寶媽們的福利。
你平時都不用交錢，公司會幫你交生育保險費。
但有了它，你可以拿到兩筆錢，數(shù)目還不?。?br />

• 生育醫(yī)療費：報銷從懷孕到生產(chǎn)全過程的費用，像產(chǎn)前檢查、分娩產(chǎn)生的醫(yī)療費都能報，一些城市還能報銷節(jié)育費。
  
• 生育津貼：因為生育期間不能工作，國家給我們發(fā)津貼。
  

1、產(chǎn)假期間，能領(lǐng)多少錢？

在寶媽休產(chǎn)假期間，會涉及到“生育津貼”和“產(chǎn)假工資”兩筆錢。
生育津貼，是由國家發(fā)給我們的補貼，計算公式如下：

生育津貼 = 公司上年度職工月平均工資÷30 × 產(chǎn)假天數(shù)

而產(chǎn)假工資，則是我們平時的工資。
兩者不能同時領(lǐng)，哪種金額高，就領(lǐng)哪種。
但如果生育津貼只有5000，我們平時的工資有7000，豈不是虧大了？
不用慌，這個2000的差額公司要負責(zé)補上。
總而言之，生育保險會確保寶媽在生娃期間，工資福利不會受損。
如果你家無良公司克扣降薪，我們可以向當(dāng)?shù)厝松缇峙e報。

不管是產(chǎn)假工資還是生育津貼，具體能領(lǐng)多少錢，都與產(chǎn)假天數(shù)有關(guān)。
一般情況下，寶媽休產(chǎn)假的時間在 4-6 個月不等；
但如果是剖宮產(chǎn)或多胎分娩，休產(chǎn)假的時間也會增加。
各地的政策不同，我們以人口較多的一線城市為例來看下：

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注：表格內(nèi)廣州、深圳兩地獎勵假為 80 天，不計入生育津貼的計算。

以北京上班的小花為例：
她們單位的上年度人均繳費工資為 9000 元，如果是順產(chǎn)，產(chǎn)假有 128 天。
那她能領(lǐng)到的生育津貼為：9000 ÷ 30 x 128 = 38400 元 。但如果小花的工資比生育津貼要高，那公司要負責(zé)補上這差額。
另外，廣州、深圳這些城市如果符合計劃生育，能額外再享受 80 天產(chǎn)假，不過這 80 天是不能領(lǐng)取生育津貼的。
額外說一句，爸爸們也會有陪產(chǎn)假休，一般是 10-15 天。

2、 生育保險，能報銷多少錢？

除了領(lǐng)錢外，生育險還可以報銷生育期間產(chǎn)生的費用。
每個城市的報銷規(guī)則都不同，
我們繼續(xù)以四個一線城市為例，來了解下職工生育險的報銷規(guī)則：

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上海、廣州的報銷形式都是醫(yī)保內(nèi)按規(guī)則報銷，而北京、深圳兩地報銷有封頂線。
上海的生育險待遇比較特殊，除了報銷分娩費用外，還會有 3600 元補貼。
如果想了解當(dāng)?shù)氐纳龍箐N政策，可以拔打 區(qū)號+12333 咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。
需要注意的是：北上廣深這四個城市，生育險至少需要連續(xù)交滿 9 個月以上才可享受待遇。
要注意了：如果生娃時，因為社保斷繳等種種原因，生育保險沒有交夠時間，怎么辦呢？
如果以后補夠繳費時間了，也可以申請報銷。
對于補繳的情況，生育津貼是沒什么影響的，不過生育費用的報銷會有些不同：

• 報銷比例降低：廣州只能報銷 80%；北京和上海不受影響。
  
• 申請流程麻煩：要比正常報銷多提供一些證明文件，比如勞動合同、單位營業(yè)執(zhí)照等，申請流程要復(fù)雜一些。
  

因此，最好是生育前就繳滿足夠的時間。

3、生育津貼領(lǐng)取、生育保險報銷流程！

如何利用好生育保險，怎么領(lǐng)錢，以及如何報銷呢？
我們來看看詳細步驟。
①生育醫(yī)療這么報
如果想要報銷產(chǎn)檢和分娩住院的費用，可以在孕滿 12 周后，準備好戶口本、結(jié)婚證、B 超證明等資料，先辦理好生育登記。
目前有兩種辦理方式：網(wǎng)上辦理和窗口辦理。
以深圳為例，可以關(guān)注“廣東生育服務(wù)公眾號”進行網(wǎng)上辦理，選擇“我要辦事” → “一孩生育登記”，上傳對應(yīng)的資料，等待審核就好。

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辦理好生育登記后，接下來要選擇定點分娩醫(yī)院。
可以在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保局官網(wǎng)，搜索 “定點醫(yī)療機構(gòu)”，找到醫(yī)院名單。選擇一家合適的醫(yī)院，綁定好醫(yī)?？ǎ鲈汉笾苯铀⒖ň湍軋箐N了。
如果你的城市不支持網(wǎng)上辦，也可以選擇窗口辦理的方式，去當(dāng)?shù)氐挠嬌块T或者社區(qū)辦理。

②生育津貼這樣領(lǐng)
無論是產(chǎn)假工資還是生育津貼，都不需要自己辦，只需要把資料準備好，直接交給公司的人事辦理就可以。
一般情況下，包括計劃生育證明、身份證或社保卡、相關(guān)診斷證明、出生醫(yī)學(xué)證明等資料。
報銷需要的資料，各地會有差異。建議大家辦理之前撥打 區(qū)號+12333 咨詢。
【生娃中】

二、擔(dān)心孕產(chǎn)風(fēng)險，這些保險可以幫你！

懷孕是件幸運的事，每個家庭對新生命的降臨都充滿期待。
對于寶媽而言，她面對的不僅是寶寶出生的快樂，還需承受身體變化和未知風(fēng)險。
比如說：

• 孕媽：妊娠期并發(fā)癥，如高血壓、糖尿病，羊水栓塞等
  
• 新生寶寶：由于遺傳和環(huán)境影響，新生寶寶可能面臨早產(chǎn)、黃疸等風(fēng)險
  

雖說孕產(chǎn)風(fēng)險概率很低，但當(dāng)風(fēng)險真的發(fā)生時，會產(chǎn)生高額的醫(yī)療費。
我們可以提早規(guī)劃保障，給自己和寶寶多一份安心。
比如準備一份孕產(chǎn)險，既保障妊娠并發(fā)癥，又可以提供新生兒先天性疾病、重癥監(jiān)護保障，比社保報銷范圍更廣。
孕產(chǎn)險是相對小眾的保險，市面上產(chǎn)品也不多。但經(jīng)過全網(wǎng)搜索，我們挑選出 4 款產(chǎn)品：

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直接說結(jié)論：
如果擔(dān)心妊娠并發(fā)癥：好孕媽媽 的保額最高，胎盤早期剝離、羊水栓塞、 子癇癥等嚴重并發(fā)癥，5 萬保額一次性賠付。
如果擔(dān)心新生兒風(fēng)險：比如 好孕媽媽 可以報銷早產(chǎn)兒重癥治療費用，最高可報銷 10 萬；如果擔(dān)心新生兒畸形（如兔唇、先天性心臟病等），可以選擇 安聯(lián)小幸孕。
每款產(chǎn)品的保障各有側(cè)重點，大家可以根據(jù)自身需求來選擇。
如果預(yù)算充足，想要全面保障，也可以搭配購買。
【生娃后】

生完孩子后，孩子身體抵抗力弱，生病去醫(yī)院是常有的事，肯定要花費不少錢。
這個時候就一定要了解國家醫(yī)保福利和商業(yè)保險攻略，能幫我們規(guī)避不少風(fēng)險。
接著看下去，千萬不要錯過~
三、少兒醫(yī)保，出生三個月內(nèi)及時辦理，遲了就虧大了！

少兒醫(yī)保就是給孩子的醫(yī)保，是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（新農(nóng)合）的一種。
最好在出生內(nèi)三個月就辦理，這樣從寶寶出生那天起，所有住院費用都能報銷！
1、少兒醫(yī)保的好處
我們以北上廣深為例，看看報銷力度怎么樣：

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舉個例子，看看到底能報多少？
北京的小 A 寶寶因肺炎，到三甲醫(yī)院住院治療，一共花費 4800 元，其中醫(yī)保目錄用藥 4300 元。

• 報銷部分：（ 4300 - 650 ）* 75% = 2737.5 元
  
• 自己掏的費用：4800 - 2737.5 = 2062.5 元
  

可以看到，少兒醫(yī)保報銷了將近一半的醫(yī)療費，減輕不少負擔(dān)。
所以，孩子出生的頭等大事，就是給他辦少兒醫(yī)保。

2、少兒醫(yī)保要怎么辦理？
各地辦理少兒醫(yī)保的手續(xù)不完全一樣，大致分為線下和線上兩種辦理方式。

• 線下：可以去社保局或街道等代辦點辦理
  
• 線上：可以通過社保局官網(wǎng)或當(dāng)?shù)氐恼?wù) app 操作
  

以深圳為例，看看剛出生的小寶貝要如何辦理少兒醫(yī)保。
步驟一：準備材料
孩子和家長身份信息、父母銀行卡、拍照的回執(zhí)單。
步驟二：參保登記
可以通過網(wǎng)頁、微信、線下社保局三種方式登記。
這里說一下大家常用的，網(wǎng)頁登記：

• 登錄深圳市人力資源社會保障局
  
• 個人社保網(wǎng)上服務(wù) → 在線辦理
  

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• 個人參保管理→少兒首次參保，后面按提示填寫就可以了
  

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步驟三：辦理社保卡
帶上父母一方的身份證、戶口本、出生證明、孩子照片的回執(zhí)單去銀行辦理即可，深圳最快可以當(dāng)天辦理當(dāng)天拿到。
對于其他地方的朋友，辦理少兒醫(yī)保的資料都基本差不多。
如果對流程還不熟悉，可以致電當(dāng)?shù)厣绫＞譄峋€12333咨詢。

四、給寶寶買保險，我最推薦這幾種！

剛出生的寶寶免疫力差，感冒發(fā)燒，生病住院是常有的事。
而醫(yī)保雖好，但也有很大的局限性，只會報銷醫(yī)保目錄內(nèi)費用，保額額度也不夠高等。
所以除了要辦好少兒醫(yī)保，也可以適當(dāng)配置嬰幼兒保險，給寶寶一份全面保障。
但給孩子買保險，最怕的就是“病急亂投醫(yī)”+“跟風(fēng)誤入”了。
從業(yè)這么多年，我見過太多寶媽愛子心切的情況，要么買錯，要么花了一兩萬買貴了。

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記住啊，
給寶寶買保險，優(yōu)先考慮以下三種，每年一兩千都能有一個全面保障！

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1、意外險
我們都希望孩子平安長大，
但意外總是突如其來，不打一聲招呼，
據(jù)《中國青少年兒童傷害現(xiàn)狀回顧報告》統(tǒng)計，
每10個兒童死亡，有4.5人是因為意外傷害，
而且最高發(fā)的3個意外殺手分別來于：溺水、交通事故、跌落；
家長雖然悉心照料，但百密難免一疏，而一份意外險不過一兩百，非常值得。

2、重疾險
孩子一生病，爸媽半條命，
如果說感冒發(fā)燒是孩子成長路上的小怪獸，那兒童重疾就是終極大boss了，
一旦罹患某種重疾，耗費人力不說，治療費用更是無底洞。
比如癌癥中少兒最高發(fā)的白血病，就得10-70萬不等，

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一個普通的家庭，因病返貧就在一瞬間。
所以，我們需要一份重疾保險去替我們負重前行，用來抵抗未知風(fēng)險的發(fā)生，
風(fēng)險來臨時，至少可以讓孩子體面的去接受治療，而不是在朋友圈發(fā)起眾籌。


3、醫(yī)療險
我們常見的醫(yī)療險有百萬醫(yī)療險和小額醫(yī)療險之分。
這時可能有朋友也會問了，不是有少兒醫(yī)保嗎？
為什么還要給孩子買百萬醫(yī)療和小額醫(yī)療？
像我們普通人確實難以理解，所以對于這三類醫(yī)療保險，我一并做了對比：

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少兒醫(yī)保：國家福利，話不多說，必須買。但醫(yī)保的不足也很明顯，下有起付線，上有封頂線，只能解決小病小痛帶來的醫(yī)療費用。
百萬醫(yī)療：用來彌補醫(yī)保的不足。不在社保內(nèi)的外購藥、進口藥都能得以報銷；像治療白血病的大額費用也都可以通過百萬醫(yī)療來報銷.但大多百萬醫(yī)療險都有一個通病，那就是一般醫(yī)療保險金有1萬的免賠額，1萬以內(nèi)的費用1分錢都不賠。
小額醫(yī)療：可以用來彌補百萬醫(yī)療的不足。憑借自身特點“低免賠”可以用來抵扣百萬醫(yī)療險的1萬免賠額，形成很好的互補關(guān)系。
這 3 種醫(yī)療險各司其職，互不沖突。

五、服務(wù)幾千個家庭后，總結(jié)出萬能的 3 套方案！

給孩子買保險其實并沒那么難，也沒有想象中的那么貴。
下面是我根據(jù)不同預(yù)算，設(shè)計出來的 3 種不同方案，適合90%以上的家庭；
以 5 歲男寶為例，大家可以作個參考。

方案一：經(jīng)濟實用型

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這套方案主要以經(jīng)濟實用性為主，要確保用低預(yù)算買到高保額。
首先，少兒醫(yī)保一定要買，是國家強制性的社會福利，也是我們最基礎(chǔ)的保障。
重疾險，配置了媽咪保貝新生版，保障有重疾+特定重疾+中癥+輕癥，身故返還所繳保費，50萬保額每年635元。
醫(yī)療險，配置了人保好醫(yī)保長期醫(yī)療，保障有200萬一般醫(yī)療+400萬疾病醫(yī)療，6年保證續(xù)保，5-10周歲買，每年196元。
意外險，配置了大保鏢（少兒版Ⅱ），保障有20萬身故/傷殘+10萬意外醫(yī)療+100元/天的住院津貼，每年72元。
這套方案配置下來，一年只需 1228 元，非常適合預(yù)算有限，沒有多余的錢去買保險的朋友。


方案二：中端進階型

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這套方案是在方案一的基礎(chǔ)上繼續(xù)優(yōu)化完善的，主要有兩點不同：
1、重疾保障，重疾保障由原來的保30年更換為保終身，解決了保障期短的問題；而且孩子買重疾險保終身是最經(jīng)濟的，要比長大后再加購一份來的劃算。
2、增加了一份小額醫(yī)療，前面說到，大多百萬醫(yī)療險都有1萬元的免賠額，而小額醫(yī)療是低免賠甚至0免賠的，用小額醫(yī)療報銷后，可以完美抵扣百萬醫(yī)療的免賠額。
這套方案配置下來，一年需要2968元；如果預(yù)算充足的朋友，可以考慮下這套進階方案。

方案三：高端頂配型

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這套方案是在方案二的基礎(chǔ)上進行優(yōu)化的，提升的地方主要有：
1、重疾保額提升至60萬，而且附加了重疾二次賠+惡性腫瘤二次賠+投保人豁免。
保額從50萬提升至60萬，并附加了一些重要保障；隨著年齡的增長，發(fā)生癌癥的概率會越來越高，而癌癥又很容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，所以保終身的話，兩次賠付還是很有必要的；投保人豁免的話就是當(dāng)父母生大病或出了事故，后續(xù)保費就不用再交了。

2、加購了一份意外險，平安小頑童綜合意外險，身故/傷殘50萬保額，意外醫(yī)療2萬保額。
上文在意外險的購買思路那里提到過，孩子傷殘賠付是沒有限制的，殘疾可能伴隨孩子的一生，我們?nèi)匀豢梢詾楹⒆幼龈咭馔怆U的保額。
可以看到，頂配型方案一年也只需4500元左右。

當(dāng)然，保險配置是一件非常個性化的事情，不同的組合就是一套不同的方案。
不同預(yù)算的購買方式也各不相同，沒必要盲目跟風(fēng)，適合自己的才是最好的。
作為兩個孩子的爸爸，我非常能理解各位做父母的心情，孩子出生開始，我們就想把最好的給他們，這種想法很正常，但缺乏理性。
養(yǎng)孩子是個沒有上限的投資，需要花錢的地方非常多，如果不提前做好功課，就很容易花了冤枉錢。
現(xiàn)在大家賺錢養(yǎng)家都不容易，錢一定要用對地方！
真心希望我寫的這篇文章，可以幫到你們少走彎路，少花冤枉錢~
創(chuàng)作不易，如果我的回答對你有用，記得點贊鼓勵下～

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