長(zhǎng)沙 22 歲女子長(zhǎng)期過(guò)量喝奶茶進(jìn)ICU，血糖值過(guò)高，血液呈 ...

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需要說(shuō)明的是，“本身有1型糖尿病，在未得到有效控制的情況下大量喝奶茶導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒”和“本身身體比較健康，每天大量喝奶茶導(dǎo)致糖尿病并發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒”是兩種完全不同的情況。
糖尿病酮癥酸中毒（diabetic ketoacidosis，DKA）本身不是什么罕見(jiàn)病，而是糖尿病最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是高血糖危象的一種，是以高血糖、酮癥、酸中毒為主要表現(xiàn)，胰島素不足和拮抗胰島素激素過(guò)多所致的嚴(yán)重代謝紊亂綜合征。
DKA的主要表現(xiàn)都是由高血糖、高血酮和代謝性酸中毒引起的——多數(shù)患者表現(xiàn)為多飲、多食、多尿和乏力等癥狀加重；若未及時(shí)治療還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、呼氣為爛蘋(píng)果味、皮膚干燥、尿量減少，直至出現(xiàn)昏迷。
導(dǎo)致DKA的原因，說(shuō)白了就是當(dāng)身體嚴(yán)重缺乏胰島素時(shí)，人體組織和細(xì)胞無(wú)法有效攝取和利用血液中的葡萄糖，促使脂肪分解產(chǎn)生大量酸性的酮體，從而在體內(nèi)蓄積，最終引起中毒。
實(shí)際上，臨床上所見(jiàn)的DKA最常見(jiàn)的原因不是喝奶茶，而是急性感染狀態(tài)下身體應(yīng)激性的血糖升高導(dǎo)致?；蛘呤翘悄虿』颊呱米詼p量或停用胰島素。當(dāng)然像新聞里這樣的高糖飲食或是高脂、酗酒色情況也有。
除此之外，糖尿病患者精神過(guò)度激動(dòng)、壓力過(guò)大等。或者嘔吐、腹瀉、心肌梗死、腦卒中、手術(shù)創(chuàng)傷、妊娠、分娩也都可能會(huì)發(fā)生DKA。
至于題目中新聞的情況，更有可能是患者本身就是一個(gè)I型糖尿病患者，且本身不知道或者不在意導(dǎo)致血糖控制不佳，最終在高糖飲食下誘發(fā)DKA。這類(lèi)糖尿病大多是先天性的原因?qū)е?，因此大多出現(xiàn)在年輕人中。很多患者不在意或者不知道，往往就會(huì)出現(xiàn)這類(lèi)的悲劇。
也就是說(shuō)，這件事更有可能是“本身有1型糖尿病，在未得到有效控制的情況下大量喝奶茶導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒”的情況。
而新聞中的報(bào)道方式，很多人恐怕會(huì)更覺(jué)得是“本身身體比較健康，每天大量喝奶茶導(dǎo)致糖尿病并發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒”這種情況，相信也會(huì)有不少家長(zhǎng)會(huì)把這樣的新聞轉(zhuǎn)給子女或家族群里，進(jìn)行痛心疾首的“恐嚇式教育”。
宣傳健康的、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食是對(duì)的，但大可不必用這種方式。其實(shí)這樣的新聞不需要醫(yī)學(xué)知識(shí)，用常識(shí)就可以判斷——喜歡奶茶、每天喝奶茶的人何止千千萬(wàn)，如果這樣的邏輯能夠成立，恐怕醫(yī)院里早就堆滿(mǎn)了喝了奶茶后酮癥酸中毒的年輕人們。
如果宣傳一種健康理念需要夸大的、甚至造謠式的宣傳才行的話(huà)，那我覺(jué)得大可不必。因?yàn)閭鞑ソ】道砟畹耐瑫r(shí)也助長(zhǎng)了流言的傳播，最后反而有可能是弊大于利的。

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